御社名 ＊

漢字：
カナ：

住所＊

• -

電話・FAX番号 ＊

• TEL: -
• -

• FAX: -
• -

ご担当者様氏名 ＊

　様

Eメールアドレス ＊

（確認用）

月間のご発注物件数（予定） ＊

件／月

ご希望の畳数表記 ＊

• ［帖］に統一
• ［畳］に統一
• 指定なし（原稿通りに入力）または該当なし（地図・土地のご発注予定）

ご利用サービス ＊

ご希望のサービスをお選びください　［各タイプ詳細はこちらから］

• スタンダードの画像タイプ　（最安価★WEB用画像納品）
• スタンダード＋PLUSの画像タイプ（WEB用画像納品）
• スタンダードのイラレタイプ（AI・EPS・PDFで納品）
• スタンダード＋PLUSのイラレタイプ（AI・EPS・PDFで納品）
• 個別仕様によるトレース作成
• 不明・相談したい

［スタンダードの画像タイプ］にチェックされた方は以下ご入力ください

カラー指定

• Ａ：スタンダードカラー
• Ｂ：ライトカラー
• Ｃ：白黒

納品サイズ・
追加オプションなどのご要望

納品サイズは、480pxのGIF画像・640pxのJPG画像の２サイズです。
マイページからいつでもサイズ変更可能ですが、ご希望があれば入力してください。
追加オプションに関するお問い合わせもこちらからどうぞ。

［スタンダード＋PLUSの画像タイプ］にチェックされた方は以下ご入力ください

カラー指定

• Ｄ：単色
• Ｅ：着色１：水回りのみ
• Ｆ：着色2：水回りと収納

納品サイズ・
追加オプションなどのご要望

納品サイズは、480pxのGIF画像・640pxのJPG画像の２サイズです。
マイページからいつでもサイズ変更可能ですが、ご希望があれば入力してください。
英字デザインやその他追加オプションに関するご要望もこちらへご記載ください。

［イラレタイプ・個別仕様によるトレース作成］をご希望の方は以下ご入力ください

ご希望の納品形式

納品形式： --- 選択してください --- AIデータ PDFデータ EPSデータ その他（折り返しご連絡いたします）
　カラー： --- 選択してください --- Ａ：(スタンダード) スタンダードカラー Ｂ：(スタンダード) ライトカラー Ｃ：(スタンダード) 白黒 Ｄ：(＋PLUS) 単色 Ｅ：(＋PLUS) 着色１：水回りのみ着色 Ｆ：(＋PLUS) 着色2：水回りと収納の着色 (個別仕様) 別途相談 ［カラーバリエーション］

　

以下は皆さまご入力ください

ご要望があればご入力ください

サービス概要をご確認願います ＊

[サービス概要]
• 確認しました

個人情報の取り扱いについて ＊

チルダの個人情報のお取り扱いについて、ご同意いただける場合のみ以下にチェックをお願いいたします。[個人情報の取り扱いについて]
ご同意いただけない場合は送信をお控えくださいますようお願いいたします。

• 同意します

何でチルダを知りましたか

• FAXDM
• 郵送DM
• Yahoo検索
• Google検索
• ご紹介
• 以前ご利用いただいたことがある
• その他