博物マニア 出展申し込み

代表者名 [必須]

代表者名（フリガナ） [必須]

性別 [必須]

• 男性
• 女性

生年月日 [必須]

• 年
• 月
• 日

メールアドレス [必須] ※博物マニア出展事務局のメールアドレス（info@hakubutsumania.com）が受信できるメールアドレスを記入してください。

（確認用）

電話番号 [必須]

• -
• -

郵便番号 [必須]

• -

都道府県 [必須]

----- 選択してください ----- 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 その他

住所 [必須]

出展名 [必須]

出展名（フリガナ） [必須]

適格請求書発行事業者登録番号（インボイス番号） ※登録者の方は必ずご記入ください。

T
13桁の数字をご記入ください。

ホームページ ※必ずアドレスをご記入下さい。

X（旧Twitter） ※必ずユーザー名をご記入下さい。
※＠は除いて記入ください。

＠

その他SNS（InstagramやFacebookなど） ※必ずユーザー名をご記入下さい。

共同出展者および委託出展者の有無 [必須]

• 有り
• 無し

※「有り」とご回答いただいた方は、共同出展者および委託出展者の、代表者名 出展名 メールアドレス 電話番号をご記入ください。

代表者名（共同出展者） ※共同出展者および委託出展者の代表者名をご記入ください。

出展名（共同出展者） ※共同出展者および委託出展者の出展名をご記入ください。

メールアドレス（共同出展者） ※共同出展者および委託出展者のメールアドレスをご記入ください。

（確認用）

電話番号（共同出展者） ※共同出展者および委託出展者の電話番号をご記入ください。

• -
• -

◆出展ブースのお申し込み◆

ブース参加人数 [必須] ※半角数字で希望数を入力してください

人

希望出展ブース [必須]

• クリエイターブース（両日 24,200円／1ブース）
• クリエイターブース（土曜のみ 14,300円／1ブース）
• クリエイターブース（日曜のみ 14,300円／1ブース）
• ノーマルブース（両日 41,800円／1ブース）
• ノーマルブース（土曜のみ 23,100円／1ブース）
• ノーマルブース（日曜のみ 23,100円／1ブース）
• ビジネスブース（両日 79,200円／1ブース）
• スタディーブース（両日 11,000円／1ブース）
• スタディーブース（土曜のみ 6,600円／1ブース）
• スタディーブース（日曜のみ 6,600円／1ブース）

申し込みブース数 [必須]

----- 選択してください ----- 1ブース 2ブース 3ブース 4ブース

◆追加オプション◆

出展者パス
※1ブースにつき2枚（ビジネスブースは1ブースにつき4枚）付属しています。それ以上の枚数が必要な場合のみご回答してください。

出展者パス 両日用 2,200円／1枚 ※半角数字で希望数を入力してください

枚

出展者パス 土曜のみ 1,300円／1枚 ※半角数字で希望数を入力してください

枚

出展者パス 日曜のみ 1,300円／1枚 ※半角数字で希望数を入力してください

枚

長机　1,300円／1脚 ※ビジネスブースの方のみ申し込み可能。それ以外のブースは、もともとブースに付属しており、それ以上は申し込みできません。
※半角数字で希望数を入力してください

脚

パイプイス　400円／1脚 ※ブースには付属しておりませんので、必要な方はお申し込みください。
※半角数字で希望数を入力してください

脚

電源（1口あたり500Wまで）　13,000円／1口 ※半角数字で希望数を入力してください

口

弁当（お茶付き）900円　土曜分 ※半角数字で希望数を入力してください

個

弁当（お茶付き）900円　日曜分 ※半角数字で希望数を入力してください

個

天むす（お茶付き）900円　土曜分 ※半角数字で希望数を入力してください

個

天むす（お茶付き）900円　日曜分 ※半角数字で希望数を入力してください

個

◆出展内容について◆

出展内容 [必須]

どのような出展をするのかご記入ください。20〜200字程度。

出展内容のカテゴリを選択ください。 [必須] （複数選択可）

• 自然科学全般
• 物理学
• 化学
• 生物学（生き物全般）
• 古生物学（恐竜、化石などを含む）
• 地球科学（鉱物、岩石などを含む）
• 天文学（宇宙、惑星など含む）
• 気象学
• 海洋学
• 工学
• 農学
• 人文科学全般
• 考古学
• 人類学
• 歴史学
• 地理学
• 民俗学
• その他

出展内容のカテゴリでその他を選んだ方は自由にご記入ください

出展物画像1 [必須] ※出展物の画像または参考画像の添付をお願いします。
※告知物に使用させていただく場合がございます。
※添付画像は3MBまで。
※画像のファイル形式は「jpg、jpeg」のいずれかでご応募ください。

出展物画像2 ※出展物の画像または参考画像の添付をお願いします。
※告知物に使用させていただく場合がございます。
※添付画像は3MBまで。
※画像のファイル形式は「jpg、jpeg」のいずれかでご応募ください。

出展物画像3 ※出展物の画像または参考画像の添付をお願いします。
※告知物に使用させていただく場合がございます。
※添付画像は3MBまで。
※画像のファイル形式は「jpg、jpeg」のいずれかでご応募ください。

ハクブツノートの配布 [必須] ※クリエイターブースの方は「ハクブツノート」の配布実施が出展の必須条件となります。出展審査の際に重視致します。
※その他のブースは任意参加になります。

• 実施する
• 実施しない

ハクブツノートのテーマ ※実施の方は必ずご記入ください。

現時点の想定で構いませんのでご記入ください。20〜200字程度。

注意事項 [必須] 注意事項について詳細はこちらから

• 同意する