あいプランLOVE&THANKS2021コンサート  チケット予約フォーム(2名様用)|入力

新型コロナウイルス感染症対策のため一世帯ごとでのお申込とさせていただきます。

必要事項(*)をご入力の上、確認ボタンを押してください。

代表者・お名前

代表者・ふりがな

代表者・あいプラン会員番号 ※一般の方は空欄でお申し込みください。

代表者・チケット種別
代表者・性別
代表者・年齢

2名様目・お名前

2名様目・ふりがな

2名様目・会員番号 ※一般の方は空欄でお申し込みください。

2名様目・チケット種別
2名様目・性別
2名様目・年齢

代表者・郵便番号
  • -
代表者・ご住所

代表者・電話番号
  • -
  • -
代表者・FAX番号
  • -
  • -
代表者・メールアドレス ※携帯メールでパソコンメールの受信拒否設定をされている方は、 ドメイン指定受信設定に「@apg-aiplan.com」を追加して下さい。

(確認用)

お問い合わせ・特筆事項など

個人情報の取り扱いについて
ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001, ISO27017, ISO20000-1, ISO9001などの認証を取得している株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。