秋田美術会場🎨お申込フォーム

2026年5月30日（土）12:30〜15:30
秋田市民交流プラザALVE　1階　きらめき広場

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お問い合わせ先
株式会社さんぽう
〒151-0061 東京都渋谷区初台1-31-16
TEL：0800-800-1815（無料/平日9〜17時）LINE：さんぽう公式（@503yhsle）

申込締切：5/27（水）午前9時

生徒氏名（漢字） ＊ 環境依存文字、または常用漢字以外の文字は使用できません。 お手数ですが、常用漢字や代替文字（例：髙→高、﨑→崎など）をご使用ください。
姓

名

生徒氏名（カナ） ＊
セイ

メイ

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都道府県

市区町村・町域

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電話番号 ＊
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（確認用）

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性別 ＊

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学校所在地市区町村 ＊

高校名 ＊ 所属高校が選択肢にない場合または高校生以外の場合、「その他」を選択し、「学校名」に入力してください

学校名（選択肢にない場合）

予備校・画塾などに通っている方は、校名をご記入ください

当日の来場者 ＊

どの地域への進学を考えていますか？ ＊ 複数回答可
進学希望先を教えて下さい ＊ 複数回答可
希望する分野を教えて下さい＊ 複数回答可
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