〔2026年3月27日（金）開催〕
お仕事発見バスツアーinNIIGATA　お申し込みフォーム

集合場所 ＊

----- 選択してください ----- A.長野駅 B.高田駅 C.JR十日町駅 D.六日町駅 E.長岡駅 F.東三条駅 G.新潟駅

無料送迎バス利用方法 ＊

----- 選択してください ----- 1.往復利用 2.往路のみ利用（古町で解散） 3.往路のみ利用・復路は新潟駅解散

氏名（漢字） ＊

例：三宝　花子
※必ず＜漢字・フルネーム＞でご記載ください。
※姓と名の間はスペースを空けてください。

氏名（フリガナ） ＊

例：サンポウ　ハナコ
※必ず＜カナ・フルネーム＞でご記載ください。
※姓と名の間はスペースを空けてください。

性別 ＊

----- 選択してください ----- 男性 女性

学校設置区分 ＊

----- 選択してください ----- 県立 私立 市立 国立 その他
＜県立/私立/市立/国立/その他＞より該当する区分を選択してください。

学校名 ＊

学年 ＊

----- 選択してください ----- 新高校2年生 新高校3年生 既卒 教員 そのほか

住所（郵便番号） ＊

• -

住所（都道府県） ＊

----- 選択してください ----- 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 その他

住所 ＊

例：〇〇町1-2-3　〇〇マンション101
※建物名、部屋番号まで必ずご入力ください。

電話番号
（参加者の携帯番号） ＊

• -
• -

※実施にあたり、緊急の連絡をさせていただく場合がありますので、
必ず[ご参加者様]の携帯番号をご入力ください。

電話番号
（自宅または緊急連絡先） ＊

• -
• -

参加者メールアドレス ＊

（確認用）

※後日、集合場所詳細等の内容をメールにてお送りさせていただきます。
「ドメイン指定受信」を設定している方は、お申し込みの前にドメイン「@sanpou-s.net」を受信できるように設定いただきますようお願いいたします。

当日の保護者同伴数 ＊

----- 選択してください ----- 0名 1名 2名
※当日＜ご一緒に来場される＞保護者人数を選択してください。

このイベントを何で知りましたか *複数選択可

• 進路の先生
• 担任の先生
• 教科・顧問の先生
• 友人
• クラス掲示板のチラシ
• 高校内での説明会で先生より
• さんぽうのホームページ
• その他

個人情報について ＊

• 同意する

＜個人情報の取り扱いについて＞
1. [個人情報保護管理者]
株式会社 さんぽう
管理部　個人情報管理委員会
2. [個人情報の利用目的]
ご記入いただいた氏名・住所・高校名な どの個人情報は、見学会の手引書やイベントに関するご案内をお送りするために使用いたします。また、当社から、次回イベントのご案内や進路・学び・生活（進学・受験・就職・留学・卒業・入学準備、資格、検定、住まい、記念行事等）に役立つ情報をお送りする場合もありますが、それ以外の目的では、使用いたしません。
3. [個人情報の提供]
ご記入いただいた個人情報（氏名・住所・高校名など）は、見学校やイベント主催校がオープンキャンパス等の進路に役立つ情報をお送りするために、当社が責任をもって見学校へ提供いたしますが、それ以外には、本人の同意を得ずに第三者に提供することはありません。なお、提供先の学校との間には、個人情報の目的外利用の禁止等の個人情報の取扱いに関する契約を締結しています。
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株式会社さんぽう 教育マーケティング部 独自企画チーム
Tel 0800-800-1573　Fax 03-3378-7313　E-mail： dokuji-tokyo@sanpou-s.net
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