ブリヂストンサマーフェスタ　エントリーフォーム

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選手1（ペア代表者）連絡先
参加種目	ＭＩＸ男子Ａ男子Ｂ女子
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団体名	社会人・OBの方は所属していた団体名をご記入ください　(例：○○○○同好会)
氏名
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学年
年齢	大会初日時点での年齢をご入力ください
Tシャツサイズ
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