資料請求フォーム

必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。

電話番号必須

記入上のご注意

ご入力いただいたお客さまの個人情報は、お電話にてサービス・プランをご案内させていただく目的にのみご利用させていただきます。
ご入力いただいた情報はライフエレメンツ株式会社と委託業者で使用させていただきます。
個人情報は以下の通り管理させていただきます。
個人情報データの管理会社：ライフエレメンツ株式会社、個人情報保護管理者の職名：セキュリティ委員長
個人情報の取り扱いについてはこちらをご確認ください。
（URL：https://life-el.com/dwp.php）
ご入力いただいた情報に誤りがあると、ご案内ができない場合があります。
公式サイトに掲載されている各種プラン・特典とは異なる内容でのご案内となります。

上記「記入上のご注意」に同意の上、送信ボタンを押してください。