Pacoma 2017年3月号 「園芸の逸品と花苗プレゼント」WEB応募フォーム

※当選者の発表はプレゼントの発送をもって代えさせていただきます。 ※プレゼントの抽選は編集部で行い、賞品はプレゼント提供各社(または代理店)より発送いたします。その際、送付目的に限り当選者の個人情報を開示します。 ※個人情報の取り扱いはこちらをご覧いただき、ご同意の上ご応募ください。

各アンケートにお答えいただき、最下部の「応募(データを送信)する」ボタンを押してデータを送信してください。
…入力必須事項です

お名前(フリガナ) ※姓名の間にスペースを入れてください

パコマ ハナコ
お名前 ※姓名の間にスペースを入れてください

葉駒 花子
電話
  • -
  • -
年齢

性別

婚姻

同居人数

郵便番号
  • -
都道府県

市区町村

丁目/番地/マンション名他

ご職業

世帯年収

お住まい

築年数(お住まい)

メールアドレス

(確認用)

Pacomaオススメ記事のお知らせ 「お知らせを希望する」を選択された方にWebマガジン Pacomaの人気記事の情報をメールでお届けしています。
Web限定プレゼントの情報もお届けしますので、お気軽にご利用ください!(見本はこちら
上記質問で「希望する」を選択された方へ質問です。
Pacoma本誌の取材や企画へ協力いただくことは可能でしょうか? ※園芸の写真を送っていただく、撮影などの取材など。
SNS等の利用について教えてください ※複数選択可
ご希望の賞品 ※第1希望

ご希望の賞品 ※第2希望

問1_「月々」どれくらいホームセンターを利用しますか?

問2_「月々」どれくらいホームセンターでお金を使いますか? ※おおよそで構いません

問3_園芸の経験年数を教えてください。 ※おおよそで構いません

問4_園芸関連に「年間」およそどれくらいの費用を使いますか?

問5_園芸を行っている場所はどこですか? ※複数選択可
問6_1週間で園芸に費やす時間はおよそどのくらいですか?

問7_読んでみたい園芸特集は? ※複数選択3つまで
上記「問7」で「その他」を選択の方へ
ご自由にご記入ください

問8_複数の種類の園芸をされている方に質問です。
野菜や草木など現在何種類くらい同時に育てていますか? ※おおよそで構いません

問9_園芸で興味があるものは? ※複数選択可
問10_園芸に関する情報はどうやって入手していますか? ※複数選択可
問11_園芸をする目的はなんですか? ※複数選択2つまで
問12_あなたの園芸に関する知識はどれくらいと自覚していますか?

問13_園芸をするにあたって一番困っていることは?

問14_この中で園芸にするにあたり使用するものはどれですか? ※複数選択可
問15_殺虫剤、殺菌剤を使用したことはありますか?

問16_ 殺虫剤、殺菌剤を選ぶポイントはなんですか? ※複数選択3つまで
問17_ 農薬に関するあなたのイメージは?

問18_肥料を選ぶポイントは? ※複数選択3つまで
問19_園芸するにあたって今欲しいアイテムはなんですか? ※複数選択3つまで
問20_園芸をするにあたってどんな知識が不足していると感じますか? ※上位2つ選択
上記「問20」で「その他」を選択された方へ
ご自由に記入ください。

問21_土壌のpH値や成分などを測定したことはありますか?

問22_園芸で育てているものを教えてください ※複数選択可
問23_上記「問22」で「野菜」または「果物」と回答された方に質問です。
育てた経験のあるものはなんですか? ※複数選択可
(問23つづき)
23問「その他」ご自由にご記入ください

問24_育ててみたい、または園芸で楽しみたいなど好きな「野菜」または「果物」は何ですか?
(問24つづき)
問24「その他」ご自由にご記入ください

問25_家庭菜園を始めた、または始めたい理由は?

問26_園芸をするにあたっての疑問や悩みを教えてください。

Pacomaに関してご意見、ご感想があれば自由に書き込みください。

個人情報の取り扱いについて 個人情報取り扱いについてはこちら