PRESENT

※皆様からいただいた個人情報は、プレゼント・モニター商品の発送、誌面づくりのためにのみ利用させていただきます。
また、当該業務の委託に必要な範囲の委託先提供する場合を除き、個人情報を皆様の承諾無く第三者に提供いたしません。

必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。

お名前

ふりがな

郵便番号
  • -
都道府県

市区町村

町名/丁目・番地/マンション名他

電話番号
  • -
  • -
メールアドレス(大・小文字無視)

(確認用)

希望の商品

性別

年齢

職業

結婚
結婚している場合子供の有無
キータを入手したドラッグストア

キータの入手経験
キータを参考にしたことはありますか?
今号で一番おもしろかったページ

今号の感想

月にドラッグストアを利用する頻度

ヘルスケアに関連する商品を購入する際のモノ選びの情報はなにから得ていますか?

ヘルスケアに関連に関するご自身の知識にどれくらい自信がありますか?
ドラッグストアにはどんなものを買いに行くことが多いですか?

ドラックストアで商品選びに困ったことはありますか?
ラカントS顆粒、ラカントSシロップ(表紙裏)を読みましたか?

ラカントS顆粒、ラカントSシロップ(表紙裏)を読んで製品を購入しましたか?

インナービューティー習慣。(P2-3)を読みましたか?

乱れがちな食生活を活きている酵素で整える。(P4-5)を読みましたか?

乱れがちな食生活を活きている酵素で整える。(P4-5)を読んで製品を購入しましたか?

内側からキレイを目指すための6つのキーワード。(p6-7)を読みましたか?

内側からキレイを目指すための6つのキーワード。(p6-7)を読んで製品を購入しましたか?

肌にうれしい成分“プロテオグリカン”に注目。(P8-9)を読みましたか?

肌にうれしい成分“プロテオグリカン”に注目。(P8-9)を読んで製品を購入しましたか?

松岡茉優インタビュー(P10)を読みましたか?

子どもの歯を守る歯みがき剤を選ぼう。(P11)を読みましたか?

子どもの歯を守る歯みがき剤を選ぼう。(P11)を読んで製品を購入しましたか?

無理せずおいしく糖質コントロール。(P12-13)を読みましたか?

無理せずおいしく糖質コントロール。(P12-13)を読んで製品を購入しましたか?

暮らしのルーティーン。(P14-15)を読みましたか?

暮らしのルーティーン。(P14-15)を読んで製品を購入しましたか?

正しい洗顔は泡が肝心!(p16-17)を読みましたか?

正しい洗顔は泡が肝心!(p16-17)を読んで製品を購入しましたか?

ウイルス・細菌から家族を守る。(P18-19)を読みましたか?

ウイルス・細菌から家族を守る。(P18-19)を読んで製品を購入しましたか?

この秋、編集部がおすすめのアイテムをご紹介(P20)を読みましたか?

この秋、編集部がおすすめのアイテムをご紹介(P20)を読んで製品を購入しましたか?

ドラッグストアの挑戦(P21)を読みましたか?

最新音楽情報(P22)を読みましたか?

あなたにしか救えない命があります。(P23)を読みましたか?

読者プレゼント(P24)を読みましたか?

へーベルハウス(P25)を読みましたか?

プレミアムプラセンタ(表4)を読みましたか?

プレミアムプラセンタ(表4)読んで製品を購入しましたか?

個人情報 個人情報の取り扱いについてはこちら
ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、 プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001, ISO20000-1, ISO9001の認証を取得している 株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。