生協にて直接出資金返還申請ができない方は、このフォームにて受付いたします。
指定口座への入金は、5月末までに行います。
必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。
なお、本フォームの受付期間は2026年4月30日(木)までといたします。
ご記入いただいた情報は、当生協の個人情報保護方針に基づき、利用・管理・保護します。
ご同意の上、送信してください。
【入力時の注意事項】
〇本フォームは、北海道教育大学を卒業される方向けとなります。卒業以外の理由で出資金の返還を希望される方は、手続きが異なりますので、所属キャンパスの生協にご相談ください。
〇事務手数料として500円を返還する出資金から差し引かせていただきます。
〇入力いただく住所・携帯電話番号・メールアドレスは、2026年4月以降に連絡が取れるものを入力ください。4月以降の住所が未定の場合は、ご実家住所を入力ください。
〇入力いただく携帯電話番号・メールアドレスは、口座番号の不備等、対応をお願いする際にご連絡します。「@univ.coop」からのメールが受信できるよう、設定をお願いします。
〇保護者など、組合員本人ではない方がフォーム入力をする際は、最下部の「連絡事項・自由記入欄」に、「組合員本人了解済み」と入力ください。
〇組合員氏名と口座名義人が異なる場合は、最下部の「連絡事項・自由記入欄」にその理由を入力ください。
必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。
| ご登録される情報は、スパイラル株式会社による情報管理システム「スパイラル バージョン1」にて安全に管理されます。 |