北海道教育大生協 住所等変更届フォーム

学生組合員またはご実家の住所等に変更があった場合は、大学への通知とは別に、生協へのご連絡が必要となります。
以下のフォームにご入力いただき、生協までお知らせください。

必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。

【基本情報】お名前(カナ) カタカナ

【基本情報】お名前(漢字)

【基本情報】生年月日 西暦
【基本情報】組合員番号 ※学生証裏面や大学生協アプリからご確認ください。ご不明な方は入力不要です。

【基本情報】所属キャンパス

【基本情報】住まい形態

【卒業予定年の変更】卒業予定年(変更前) 西暦

【卒業予定年の変更】卒業予定年(変更後) 西暦

【携帯電話番号の変更】新しい携帯電話番号
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【現住所の変更】新しい郵便番号
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【現住所の変更】新しい住所

【現住所の変更】新しい固定電話番号
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【実家住所の変更】新しい郵便番号
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【実家住所の変更】新しい住所

【実家住所の変更】新しい固定電話番号
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【実家住所の変更】新しい携帯電話番号
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