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氏　名 ＊

フリガナ ＊

生年月日（西暦） ＊

• 年
• 月
• 日

例）1999年 4月 6日

性別 ＊

• 男性
• 女性

住　所 ＊

電話番号 ＊ ※携帯電話も可

• -
• -

免許 ＊

• 普通１種
• 普通２種
• 大型１種
• 大型２種
• 免許なし

最終学歴 ＊

学校名

最終学歴 ＊

• 年
• 月

卒業年月

最終学歴 ＊

----- 選択してください ----- 卒業 卒業見込 中退
状態

メールアドレス

備考

志望動機 （任意、複数可）

• 西武グループだから
• 旅客運送事業に興味がある
• タクシーに興味がある
• 車が好き（運転が好き）
• 知人の紹介
• その他

ご確認後、ご了承をいただけましたらチェックを入れてください。 ＊

• 同意する

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