応募受付ページ

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男性
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お住まいの都道府県＊

住所＊番地までご入力ください

（例）〇〇市〇〇1-1

建物・マンション名部屋番号までご入力ください

（例）〇〇マンション101

電話番号＊

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メールアドレス＊

（確認用）

【応募条件】
ご希望の賞品をご選択される際に必ずレシート(納品書)の対象商品と合計金額をご確認ください。
対象商品：キリンビバレッジ下記ブランドの小型ペットボトル全商品
＜生茶、午後の紅茶、ヘルシア、イミューズ、おいしい免疫ケア＞
(1,000～2,000ml の大型ペットボトル、紙パック、ギフトは除く)

【A賞】対象商品2点以上を含む合計2,000円(税込)以上のお買い上げ
【B賞】【C賞】対象商品1点以上を含む合計1,000円(税込)以上のお買い上げ
※レシートは合算可能ですが、すべてのレシートに対象商品が1点以上含まれることが条件です。

ご希望の賞品＊

【A賞】至福のひとときを感じられる宿泊ペアギフト萌黄(もえぎ)コース　
【B賞】からだおもいKDK（10,000円コース）
【C賞-1】3,000WAON POINT
【C賞-2】フジ商品券3,000円分
【C賞-3】カスミ商品券3,000円分
【C賞-4】いなげや商品券3,000円分

※ご希望の賞品で【C賞-1】をご選択の場合は、必ずご入力ください※

番号の入力方法は⇒　こちら

WAON POINT番号または WAON番号

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(確認用)

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（半角数字）

お買い上げ店舗の都道府県＊複数店舗のレシートを合算してのご応募の場合、レシート金額の大きい店舗名をご入力ください

※グリーンビーンズでお買い上げの方は「その他」をご選択ください

お買い上げ店舗名＊複数店舗のレシートを合算してのご応募の場合、レシート金額の大きい店舗名をご入力ください

※屋号も含めた店舗名をご入力ください

お買い上げ企業名複数店舗のレシートを合算してのご応募の場合、レシート金額の大きい店舗名をご入力ください

※ウエルシアグループについては、以下のように選択してください
ウエルシア、ハックドラッグ、金光薬品、とをしや薬局⇒ウエルシア薬局(株)
ハッピー・ドラッグ⇒(株)丸大サクラヰ薬局
スーパードラッグひまわり⇒(株)ププレひまわり
ダックス⇒シミズ薬品(株)
コクミン⇒(株)コクミン
よどやドラッグ⇒(株)よどや
マルエドラッグ⇒(株)クスリのマルエ
ウェルパーク⇒(株)ウェルパーク
ふく薬品⇒㈱ふく薬品

レシート・納品書合計金額＊レシート・納品書を複数枚お持ちの場合は、合算金額をご入力ください

円（税込）

（半角数字）

【ご注意】1つの添付ファイルの画像サイズは3MB(3,000KB)以下でお願いします。

※スマートフォンの画像設定をあらかじめ小さくしていただくか、撮影した写真を画面に表示した状態でスクリーンショットしていただくと画像サイズが小さくなる場合があります。
※画像ファイルの添付は3枚までとなりますので、レシート・納品書が4枚以上の場合は複数枚をまとめて撮影し、添付してください。
※ファイル形式は、JPEG（.jpeg／.jpg）・PNG・PDFでお送りください。

レシート情報（１枚目）

　　　レシート画像添付＊

お買い上げ日1 ＊

年
月
日

有効期間：2025年9月01日～2025年9月28日

レジ番号１＊ ※レシートに記載がない場合や納品書でご応募の方は「0000」とご入力ください: （半角数字）

取引番号１＊ ※レシートに記載がない場合や納品書でご応募の方は「0000」とご入力ください: （半角数字）

レシート情報（2枚目）

※2枚目のレシートがある場合は、お買い上げ店舗名、お買い上げ日、レジ番号、取引番号の全項目を「必須」でご入力ください

　　　レシート画像添付(2)

お買い上げ日2

年
月
日

有効期間：2025年9月01日～2025年9月28日

レジ番号２ ※レシートに記載がない場合や納品書でご応募の方は「0000」とご入力ください: （半角数字）

取引番号２ ※レシートに記載がない場合や納品書でご応募の方は「0000」とご入力ください: （半角数字）

レシート情報（3枚目）

※3枚目のレシートがある場合は、お買い上げ店舗名、お買い上げ日、レジ番号、取引番号の全項目を「必須」でご入力ください

　　　レシート画像添付(3)

お買い上げ日3

年
月
日

有効期間：2025年9月01日～2025年9月28日

レジ番号3 ※レシートに記載がない場合や納品書でご応募の方は「0000」とご入力ください

（半角数字）

取引番号3 ※レシートに記載がない場合や納品書でご応募の方は「0000」とご入力ください

（半角数字）

個人情報の取り扱いについて＊

同意する

下記の＜本キャンペーンの個人情報の取り扱いについて＞にご同意いただける場合、「同意する」にチェックをつけてください

＜本キャンペーンの個人情報の取り扱いについて＞
•お預かりした個人情報は、キリンビバレッジ(株)が適切に管理し、応募資格の確認、抽選(重複当選がないことの確認を含む)、賞品の発送、WAON POINTの進呈業務、お問い合わせ、広告配信等に利用いたします。また、お客さまサービス向上のため、個人を特定しない統計情報としても活用いたします。
•お買い上げ店舗名につきましては、個人を特定しない情報として今後の企画立案に利用させて頂きます。
•お客さまの個人情報をお客さまの同意なしに業務委託先もしくは共同利用先以外の第三者に開示・提供することはございません(法令等により開示が求められた場合は除く)。
•応募者の個人情報は、委託先のイオンコンパス(株)にて適切に管理させていただきます。
•抽選及び賞品の発送につきましては、適切な監督のもとに業務委託先にて行います。
•応募者の個人情報はキャンペーン対応期間終了次第速やかに破棄いたします。
•個人情報の取り扱いに関するお問い合わせは、キャンペーン事務局までお願いいたします。

＜推奨環境＞
Apple iOS13.7以上、Android10.0以上、Google Chrome 最新版、Firefox 最新版、Safari 最新版
•Java Script、Cookieが使用できる状態でご利用ください。
•ご利用のデバイス、通信環境によっては、本キャンペーンに応募できない場合がございますのでご注意ください。
•スマートフォンの設定などに関わるお問い合わせは、携帯電話各社または製造元のメーカーにお問い合わせください。
•iPhone、Androidの障害など、本キャンペーンに起因しない問題によって発生した不具合に関しては、本キャンペーンは一切の責任を負いません。
•応募に関わるインターネット通信料・接続料はお客さまのご負担となります。

＜お問い合わせ先＞
イオングループ×キリンビバレッジ共同企画「季節の変わり目に！元気と癒しキャンペーン」事務局
【電話番号】0120-26-6565
【開設期間】2025年9月1日(月)～11月28日(金)※休業日：土・日・祝日
【受付時間】9:30～17:00
※くれぐれもお電話のおかけ間違いのないようにお願いいたします。
※応募状況・抽選・当選結果に関するお問い合わせにはお答えいたしかねます。

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※ご希望の賞品で【C賞-1】をご選択の場合は、必ずご入力ください※

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【ご注意】1つの添付ファイルの画像サイズは3MB(3,000KB)以下でお願いします。

レシート情報（１枚目）

レシート情報（2枚目）

※2枚目のレシートがある場合は、お買い上げ店舗名、お買い上げ日、レジ番号、取引番号の全項目を「必須」でご入力ください

レシート情報（3枚目）

※3枚目のレシートがある場合は、お買い上げ店舗名、お買い上げ日、レジ番号、取引番号の全項目を「必須」でご入力ください

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