一般社団法人
兵庫県作業療法士会
Hyogo Association Occupational Therapists


 
■ 会員登録  (「再入会」の申請は、県士会事務局へお問合せ下さい。)
 
会員情報の登録依頼を行います。
必要情報をご入力の上、「確認画面へ」ボタンを押してください。
 
[必須] 入会申請区分
 
氏名 [必須] [必須] 旧姓
*姓が変わる場合はご入力ください
例:山田 例:太郎 例:佐藤
[必須] 姓かな [必須] 姓めい 旧姓かな
*姓が変わる場合はご入力ください
例:やまだ 例:たろう 例:さとう
[必須] 生年月日 [必須] 性別 [必須] OT協会 会員番号
例:1987年6月5日
例:123456 (数字6文字)
[必須] OT協会 会員証の画像を挿入してください *画像をアップロードしてください
  対応ファイル:gif/jpg/jpeg/png/pdf
[必須] ログインパスワード *英数記号8文字以上16文字以内

▽確認用入力
[必須] 免許取得年月 [必須] 協会入会年月 [必須] 養成校卒業年月
例:1987年6月 例:1987年6月 年 3月 例:1987年3月
[必須] 専門分野 リハ関連資格
*下記の選択肢の中から、当てはまるものがあればお選びください。
当てはまらない場合は結構です。
 
▽勤務先情報
法人名 [必須] 施設名 自宅会員は「自宅」と入力して下さい [必須] 施設名かな 自宅会員は「じたく」と入力して下さい
例:医療法人○○ 例:○○病院
部署名
例:リハビリテーション科
[必須] 郵便番号 自宅会員は「自宅住所」を登録して下さい [必須] 都道府県 自宅会員は「自宅住所」を登録して下さい [必須]自宅会員は「自宅住所」を登録して下さい
- 例:〒123-4567 例:神戸市
[必須] 区町村 自宅会員は「自宅住所」を登録して下さい [必須] 番地・ビルマンション名 自宅会員は「自宅住所」を登録して下さい 電話番号
例:西区○○町 例:○○丁目○番地○○ビル○階 - - 例:078-****-****
勤務先種別1 勤務先種別2
[必須] 勤務条件 [必須] 主たる業務

▽自宅情報
[必須] 郵便番号 [必須] 都道府県 [必須]
- 例:〒123-4567
例:神戸市
[必須] 区町村 [必須] 番地・ビルマンション名 [必須] 電話番号
例:西区○○町 例:○丁目○番地○○ビル - - 例:078-****-****
 
[必須] 個人メールアドレス(職場共有アドレス不可) *研修申込、登録情報変更時等の自動返信メールが届きます。 緊急用メールアドレス *災害時の安否確認メールが届きます
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▽確認用入力
例:sample@***.co.jp

▽確認用入力
例:sample@docomo.ne.jp
 
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