第60回金婚夫婦祝福式典 申し込み< 必ずお読みください>

※代理で申し込む際は、必ず参加ご夫婦の同意を得たうえでお申し込みください。

※送信できない場合は、郵送でお申し込みください。

※iPhoneやAndroid携帯端末、タブレットにも対応しておりますが、 一部機種についてはご利用いただけない場合もございます。

※氏名が正しく表示されない場合は、郵送でお申し込みいただくか、備考欄に説明をご記入ください。

 @必要事項を入力し、最後にページ下部の「入力内容を確認する」を押してください。
 A次に表示される確認画面で入力内容をご確認の上「送信」ボタンを押してください。
 Bご登録が完了しますと、登録仮番号が表示されますので、 印刷またはメモなどで、お控えくださいますようお願いいたします。
 C登録仮番号は、8月上旬に案内状が送付されるまで保管し、お問い合わせの際には登録仮番号をお知らせく ださい。

確認画面を放置したり、お時間をかけますとお申し込みが中断される場合があります。■

夫の名前 (漢字)必須
   
夫のなまえ(ふりがな) 必須
せいめい
夫の生年月日 必須
  
夫の年齢 必須 (平成29年9月1日現在)

夫の職業 必須

例)年金生活者。元○○ など
妻の名前(漢字) 必須
   
妻のなまえ(ふりがな) 必須
せいめい
妻の生年月日 必須
   
妻の年齢 必須  (平成29年9月1日現在)

妻の職業 必須

例)主婦 など
郵便番号 必須
  • -

※郵便番号を入力すると、郵便番号から検索された住所が以下の欄に自動入力されます。
都道府県

住所(市町村名〜番地) 必須

例)高知市本町3-2-15
住所(アパート、マンション、
部屋番号)

例)高新ハイツ101号
電話番号 必須
  • -
  • -
携帯電話番号
  • -
  • -
お持ちの方は必ずご記入ください
結婚記念日 必須
   
氏名・住所の一部(町名まで)・年齢の新聞掲載 必須

※ご承諾いただいた方のお名前は8月下旬(予定)に高知新聞へ掲載します。
なお、新聞掲載のお名前は原則として、新字体を使用しますので、ご了承ください。
この事業を何で知って応募されましたか?(複数回答可)
新聞 テレビ ラジオ Webサイト 口コミ その他
高知新聞を購読されていますか? 必須
はい いいえ
備考 (任意)
お名前の漢字のことなど、何かご連絡があればご記入ください。
夫婦にまつわるエピソード
 (任意)
取材(高知新聞社・RKC高知放送)の参考にさせていただく場合があります。
例)出会ったとき、こんなことがありました・・・。 など

※以下は、ご家族など、ご本人以外が代理で申し込む場合のみ、必ずご記入ください 。

記入者
ご夫婦との関係

記入者の携帯電話番号
  • -
  • -
※ ご記入いただいた個人情報は、高知新聞紙面で氏名と住所の一部(町名まで)、年齢を紹介するほか、運営上の管理および本人への連絡の用途に限り利用します。
 また、円滑な運営のため、お住まいの自治体と共同利用します。
ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、 プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001, ISO20000-1, ISO9001の認証を取得している 株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。