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冊子の必要部数と必須事項をご入力の上、「入力内容確認」ボタンを押してください。
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(1)知ってほしい、地層処分: 部

(2)地層処分、安全確保の考え方: 部

(3)地層処分に関する文献調査について: 部

お名前（漢字）＊必須: （例）原環　太郎

お名前（かな）＊必須: （例）げんかん　たろう

メールアドレス（大・小文字区別）: （確認用）

（例）numo_taro@numo.or.jp

郵便番号＊必須

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（例）123-4567

ご住所＊必須: （例）東京都港区芝4-1-23　三田NNビル2階

お電話番号＊必須

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（例）03-1234-5679

会社・団体名 ※所属部署名もお願いします

主な用途

ご意見、ご質問などございましたら、ご自由にご記入ください。

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