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住所

住所(建物名等)

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性別

----- 選択してください ----- 男性 女性

質問1 ＊

缶コーヒーはお飲みになりますか？

• よく飲む
• たまに飲む
• あまり飲まない
• 飲まない

質問2 ＊

よくお飲みになる缶コーヒーの種類をお選びください。（いくつでも）

• ブラック
• 無糖ミルク入り
• 微糖ミルクなし
• 微糖ミルク入り
• 砂糖ミルク入り
• 砂糖ミルク入りロング缶
• カフェオレ
• ブランド豆使用
• 深煎り
• 浅煎り

質問2(その他)

質問2でその他によくお飲みになる缶コーヒーの種類がありましたらご記入ください。

質問3

よくお飲みになる缶コーヒーのブランドがあれば教えてください。

ご意見等