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姓
名
（記入例：東海 花子）
申請者氏名（カナ）
※全角
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セイ
メイ
（記入例：トウカイ ハナコ）
申請者区分
必須
学生、生徒、児童、園児
学園校友会
その他
所属
必須
電話番号
※半角数字
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-
-
（記入例： 00-0000-0000）
メールアドレス
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（記入例： xxxxx@xx.co.jp）
メールアドレス
（再入力）
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（記入例： xxxxx@xx.co.jp）
使用目的
（150字以内）
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使用マークの
タグ番号１
（
「コミュニケーションマークデザインガイド」の19ページ参照
）
※半角
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_
使用マークの
タグ番号２
※半角
_
使用マークの
タグ番号３
※半角
_
ファイル形式
（複数選択可）
必須
JPEG
EPS
その他の連絡事項
（150字以内）
