入所 オンライン受付フォーム

●普通車以外のお申し込みは受付窓口でのみ承っております。また、普通車以外は定員数を設けておりますので、ご来所前に受付窓口(Tel:077-573-0580)までお問合せください。

●次の事項に該当する場合は、お申込前にお問い合わせ下さい。
1.運転免許を所有していたが、取り消しになった。
2.運転免許を所有していたが、失効した。
3.運転免許を所有しているが、運転免許の停止中である。

●ご希望のご入所日は本日(受付フォーム送信日)より7日以降先をご選択ください。


●お申込後、教習料金の振込用紙をお送りいたします。ご希望のご入所日までにお振込をお願いいたします。
ローンをご希望の場合はローン申込用紙をお送りいたします。申込用紙記載のQRコードもしくはURLからログインしてお申し込みをお願いします(お申込み先はオリエントコーポレーションになります)。
※ローンは審査がございます。ご入所日前日までに審査の承認が下りていないとご入所ができませんので、お時間に余裕をもってお申込みをお願いします。

●学生の方は、ご意見・ご要望欄に「学生」とご記入下さい。

●入所日当日に無料送迎バスをご希望の場合は、ご意見・ご要望欄に「送迎バス希望」とご記入ください。
ただし、お住まいの地域によってはご希望にそえない場合がございます。

必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。

*は入力必須です。

入所予定日 入所は毎週水・土曜日に受け付けています

例)2023年01月01日 → 20230101
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希望免許

氏名(カナ)姓

氏名(カナ)名

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氏名(漢字)姓

氏名(漢字)名

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性別
生年月日

例)20050101
住所(郵便番号)
  • -
住所(都道府県)

住所(市区町村)

住所(番地)

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住所(建物名)

電話番号

携帯電話またはスマートフォンをお持ちでない方は必ずご入力ください。
携帯番号

固定電話をお持ちでない方は必ずご入力ください。
EMail

(確認用)

所持免許の有無
免許交付年月日➀(和暦・西暦)
免許交付年月日A(日付入力)
免許交付欄右端に記載されている数字

免許証をお持ちの方は、交付欄右端の5桁の数字を入力してください。
有効期限➀(和暦・西暦)
有効期限A(日付入力)
免許証番号

免許取得年月日1-➀(和暦・西暦) 二・小・原
免許取得年月日1-A(日付入力) 二・小・原
免許取得年月日2-➀(西暦・和暦)
免許取得年月日2-A(日付入力)
免許取得年月日3-➀(西暦・和暦) 二種
免許取得年月日3-A(日付入力) 二種
所持免許種類
入所コース
お支払い方法
安心パック

ご意見・ご要望

使用許諾
(使用許諾)
個人情報の取扱いに関する苦情・相談の受付窓口は下記のとおりとなります。
滋賀県大津市真野5丁目20番52号
滋賀県公安委員会指定  真野自動車教習所
TEL : 077-573-0580

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