必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。
陶芸作品名(狸名)
*
作品狸紹介またはキャッチコピー
*
住所
*
お名前
*
年齢
*
歳
電話番号
*
-
-
画像アップロード
*
メールアドレス
*
(確認用)
誓約書
*
はい
自己が暴力団、暴力団関係企業・団体その他反社会的勢力(以下「反社会的勢力」とう。)ではないこと、反社会的勢力の支配・影響を受けていないこと、及び自己の役員、従業員、関係者が反社会的勢力の構成員又はその関係者ではないことを表明し、保証する。
個人情報保護方針について
*
はい
ご登録される情報は、
スパイラル株式会社
による情報管理システム「スパイラル バージョン1」にて安全に管理されます。